close
info
închide
închide
 
newsletter Aboneaza-te la newsletter!
OK
 
Dictionar Medical

Cauta in toti termenii medicali:
# | A | B | C | D | E | F | G | H | I | J | K | L | M | N | O | P | Q | R | S | T | U | V | W | X | Y | Z
"

Apendicita

"
inseamna:
Apendicita Apendicita este inflamatia nespecifica a apendicelui vermicular. Initial inflamatia poarta un caracter seros, ulterior poate progresa pana la supuratie (flegmon si gangrena), implicand peritoneul integral cu formarea peritonitei limitate, locale sau difuze.
Mortalitatea pe parcursul multor ani oscileaza intre 0,l si 0,4%.
Sistemul afectat: apendicele vermicular.
Ereditatea: nu se implica.
Incidenta: este cea mai frecventa urgenta abdominala.
Prevalenta - se poate intalni la orice varsta, dar preponderent intre 10-40 ani; barbati / femei este de l:1 inainte de pubertate, de 2:1 la pubertate, de 1:1 la adulti.

Forme clinice - acuta, cronica.
Tabloul clinic clasic al apendicitei acute se desfasoara in trei faze:
- gastrala (6-12 ore);
- de dureri in regiunea iliaca dreapta;
- peritonita (limitata, difuza) - incepand cu a treia zi de boala.

Semne si simptome
- Initial la bolnav se perinda fenomene dispeptice: xerostomie.
- Inapetenta, greturi; voma nu este obligatorie, dar posibila - 1-2 ori cu continut gastric.
- Durerile incep in epigastru (semnul Kocher) sau in mezogastru (semnul Kummell), sunt de intensitate moderata, permanente si peste 6-12 ore se localizeaza in regiunea iliaca dreapta.
- Mai rar durerile incep in regiunea iliaca dreapta.
- Temperatura corpului este subfebrila (la copii atinge 39 - 40°C, iar la varstnici poate fi in limite normale); uneori primul simptom este frisonul.
- Poza tipica in pat, mai ales la copii si adolescenti, este cea de decubit lateral drept cu picioarele retrase spre abdomen.
- Tabloul clinic este determinat de pozitia anatomica a apendicelui vermicular (subhepatic, retro-cecal, retroperitonial, in bazinul mic, pe mezoul intestinal, sinistrolatcral (situs viscerus inversus).
- Sunt posibile balonari, disurie, diaree (in dependenta de localizare).
Manifestarile clinice depind si de schimbarile morfologice din apendice (catarale, flegmonoase, gangrena, perforatie), de perioada examinarii, de varsta (copii, maturi, varstnici), de ponderea pacientului (obezitate), de termenul sarcinii la gravide afectate.

Semnele sugestive:
- Voskresenski - mana examinatorului se misca pe camasa intinsa de la regiunea epigastrica spre regiunea iliaca stanga apoi cea dreapta. Simptomul se considera pozitiv, daca durerile se intensifica in regiunea iliaca dreapta.
- Razdolischi - bolnavul incordeaza peretele abdominal anterior, examinatorul percuta usor abdomenul. Simptomul este pozitiv daca durerile se intensifica in regiunea iliaca dreapta.
- Determinarea defansului muscular si a locului mai dureros (punctele Mc Burney, Lantz, Kummell).
- Sciotkin - Blumberg - examinatorul apasa pe regiunea iliaca dreapta continuu, apoi brusc ridica mana. Bolnavul are senzatii ca durerea insoteste mana examinatorului.
- Rovsing - apasarea brusca in regiunea iliaca stanga provoaca dureri in regiunea iliaca dreapta.
- Sitcovschi - bolnavul determina senzatiile de durere mai accentuate fiind miscat din decubit lateral drept in cel stang. Durerile in decubit lateral stang se intensifica pe dreapta (ceva trage in jos).
- Bartomier - Mihelson - palpatia regiunii iliace drepte in decubit lateral stang provoaca dureri vii.
- Semnul clinicii republicane (K. A. Arseni - Chisinau) - bolnavul se afla in decubit lateral stang, examinatorul ridica peretele abdominal din stanga in sus apoi brusc scoate mana. Durerile se intensifica in regiunea iliaca dreapta (are loc miscarea mezoului inflamat al apendicelui de sus in jos).
- Obraztov - examinatorul fixeaza mana in regiunea iliaca dreapta, bolnavul culcat pe spate ridica piciorul drept intins in sus. Semnul este pozitiv in caz de apendicita acuta.
- Coup - bolnavul culcat cu fata in sus flexeaza piciorul drept, examinatorul tinand de gamba face rotatii cu piciorul pacientului in articulatia coxofemurala, apar dureri in regiunea iliaca dreapta. In caz de localizare retroperitoniala si retrocecala, durerile se percep pe partea posterioara.
- Iaure-Rozanov - dureri la palpatia regiunii lombare pe dreapta.
- Gobai - determinarea simptomului Sciotkin-Blumberg in regiunea lombara.

Cauze
Teorii: Infectioasa (Aschoff), mecanica, chimica, corticoviscerala etc.
Factorii de risc - dereglari de pasaj intestinal, infectii secundare, helmintoza, dereglari de microcirculatie in apendicele cecal.
Diagnosticul diferential - ulcerul gastric sau duodenal perforat, pancreatita acuta, colecistita acuta, diverticulita Mckkel, boala Crohn, insuficienta valvulei Bauhinic, cistita acuta, colica renala pe dreapta, pielonefrita acuta, sarcina extrauterina pe dreapta, maladii inflamatorii ale anexelor, helmintoza.

Investigatii de laborator - analiza generala de sange (leucocitele sunt moderat marite (nu rareori in limitele normei), neutrofilie, VSH moderat marit).
Schimbari morfologice - inflamatie catarala, inflamatie flegmonoasa, gangrena apendicelui.
Investigatii instrumetale - cliseu panoramic radiologic a abdomenului poate arata niveluri hidroaerice mici in regiunea iliaca dreapta, procedee diagnostice laparoscopice in cazuri atipice.

Masuri generale - corectia regimului alimentar cu reglarea pasajului intestinal, profilaxia si tratamentul disbiozei intestinale, dehelmintizarea.
Regim - regim activ cu limitarea efortului fizic (ridicarea greutatilor pana la 8-10 kg) timp de 2-3 luni in perioada postoperatorie.
Dieta - restrictiile vizeaza doar limitarea alimentelor ce baloneaza sau se retin mult in intestin.
Complicatii posibile - peritonita limitata, difuza (locala, raspandita, generalizata); plastron (infiltrat), empiem, pileflebita, abcese regionale.
Prognostic - la un diagnostic precoce si tratament adecvat - favorabil.
Factorii de varsta - Pediatrici: tablou clinic relevant. Geriatrici: tabloul clinic sters.
Sarcina - diagnostic dificil din cauza uterului marit, care schimba localizarea apendicclui vermicular. Nu prezinta indicatie atat de intrerupe a sarcinii, cat si de amanare a interventiei chirurgicale.
Termeni inruditi cu "Apendicita":
 
Isoprinosine (2197 vizualizari) Spasmofilie (2737 vizualizari)
Mumio (2818 vizualizari) Meningita (8392 vizualizari)
Hemoroizi (3270 vizualizari) Hepatita C (2450 vizualizari)
Top cuvinte cautate:
TGP (57035 vizualizari)
Limfocite (16891 vizualizari)
Ldl colesterol (2782 vizualizari)
Gama gt (3760 vizualizari)
Acetazolamida (3092 vizualizari)
Salicilamida (2452 vizualizari)
Talidomida (3179 vizualizari)
Hdl colesterol (2963 vizualizari)
Hemoglobina (2682 vizualizari)
Leucocite (5318 vizualizari)
Salmonela (8352 vizualizari)
Salmonella typhi (2081 vizualizari)
Colesterol (3198 vizualizari)
Factor de necroza tumorala (3133 vizualizari)
Acid sulfuric (1986 vizualizari)
Schema dentara Zsigmondy (1861) (2646 vizualizari)
"Apendicita" apare pe site in urmatoarele materiale:
Nistatina este un medicament care face parte din clasa de medicamente anti fungice. Nistatina este recomandata in general pentru tratarea infectiilor determinate de o ciuperca denumita Candida albicans,[...]

citeste si comenteaza
Ficatul poate suferi de multe boli, precum hepatita, ciroza sau diverse infectii. In cazul acestor afectiuni, vei avea probleme de digestie si nu vei mai putea sa procesezi alimentele asa cum trebuie. De aceea este[...]

citeste si comenteaza
O serie de bacterii din categoria stafilococilor, care provoacă infecţii majore, ar putea fi distruse cu ajutorul vitaminei B3, se arată într-un studiu realizat de specialiştii mai multor universităţi[...]

citeste si comenteaza
Scualamina, o substanţă sintetizată de ficatul rechinilor, ar putea fi folosită pentru a combate anumite virusuri umane, precum virusul hepatitei şi cel al febrei galbene, au anunţat cercetătorii[...]

citeste si comenteaza
Zona zoster este o infectie virala ce afecteaza radacinile nervoase. Zona zoster se caracterizeaza prin durere si aparitia unei benzi eruptive ce se intinde pe o singura parte a corpului. Zona zoster este o boala[...]

citeste si comenteaza
Unele medicamente pot ajuta la vindecarea mai rapida a herpesului. Tot ele ajuta la ameliorarea durerii si a senzatiei de disconfort. Dintre aceste medicamente enumeram aciclovir (Zovirax), famciclovir (Famvir)[...]

citeste si comenteaza
Tuberculoza Ce este tuberculoza? Tuberculoza este o maladie infectioasa periculoasa, care, in cazul nedepistarii la timp si tratarii inadecvate, poate duce la pierderea capacitatii de munca, invaliditate si[...]

citeste si comenteaza
Chlamydia, infecţia despre care se ştie ca este un pericol pentru fertilitatea femeilor, ameninţa şi fertilitatea barbaţilor, au avertizat experţii spanioli. Conform statisticilor, unul din zece barbaţi are[...]

citeste si comenteaza
Abcesul dentar este o infectie la baza dintelui, manifestata printr-o tumefactie (umflatura) care deformeaza regiunea in care este localizat. Tesutul care acopera portiunea inflamata, de regula stratul extern al[...]

citeste si comenteaza
Ce este? Abcesul este o zona cu puroi care se formeaza atunci cand organismul incearca sa lupte impotriva unei infectii. Sistemul imunitar trimite leucocite la locul infectat pentru ca bacteria care provoaca[...]

citeste si comenteaza
Toxiinfectiile alimentare sunt generate in general de bacterii. Toxiinfectiile alimentare pot cauza durere severa, greata si diaree. Toxiinfectiile alimentare pot cauza deshidratarea severa a organismului. In[...]

citeste si comenteaza
Epidemia de E. coli a reaparut in Franta. Epidemia de E.coli, care a ucis peste 46 de oameni in Germania si a imbolnavit mai mult de 2.000, a reaparut in Franta, conform Ministerului francez al Sanatatii. Opt[...]

citeste si comenteaza
Tromboza de sinus cavernos este o afectiune destul de rara care poate fi letala. Tromboza de sinus cavernos afecteaza in principal adultii tineri si copii. In tromboza de sinus cavernos, un cheag de sange[...]

citeste si comenteaza
Infecţiile pulpei dentare Calea sanguina poate fi o modalitate de patrundere a bacteriilor, acestea ajungând în ţesutul dentar în urma unor intervenţii chirurgicale, dupa chiuretarea pungilor parodontale sau[...]

citeste si comenteaza
Apendicita la copil Cum iti dai seama daca bebelusul are apendicita ? Apendicita nu este comuna la bebelusi dar poate aparea si in cazul lor si este destul de greu de diagnosticat. La inceput poate semana[...]

citeste si comenteaza
Desi pana acum se credea ca creierul este izolat de sistemul imunitar, noile studii arata ca depresia si chiar bolile mentale sunt cauzate de infectii si de reactia sistemului imunitar. Sentimentele de depresie[...]

citeste si comenteaza
Helicobacter Pylori provoaca ulcer, gastrita si halena Helicobacter Pylori afecteaza aproximativ 50% din populatia mondiala, fapt ce o plaseaza pe locul doi in clasamentul celor mai raspandite infectii[...]

citeste si comenteaza
Infectia cu HPV ar putea creste riscul de cancer de piele. Infectia genitala cu HPV (Human Papilloma Virus), una dintre bolile cu transmitere sexuala cele mai raspandite, despre care s-a descoperit ca are legaturi[...]

citeste si comenteaza
Cistita netratata imbolnaveste rinichii Urinezi foarte des si ai dureri in timp ce mictionezi, de asemenea te doare adesea spatele? S-ar putea sa suferi de cistita. Chiar daca nu ti se pare o problema foarte[...]

citeste si comenteaza
Micozele, infectiile bacteriene si infectiile virale sunt cele mai frecvente boli de piele luate de la stranduri si piscine. O piscina care miroase foarte puternic a clor nu inseamna ca este dezinfectata. Clorul[...]

citeste si comenteaza
Chlamydia, cea mai raspandita BTS printre europeni. Chlamydia trachomatis, cea mai raspandita infectie cu transmitere sexuala de pe teritoriul Europei, isi continua ascensiunea de la an la an, in tot mai multe[...]

citeste si comenteaza
Medicii din Romania participa acum si de la distanta la Conferinta despre Retrovirusuri si Infectii Oportuniste (CROI 2010) In premiera, medicii din Romania pot participa de la distanta la cea de-a 17-a[...]

citeste si comenteaza
Hematuria este un termen medical folosit pentru a descrie prezenta de sange in urina. Hematuria este un simptom pentru anumite afectiuni si de aceea trebuie tratata cu seriozitate. Hematuria poate semnala anumite[...]

citeste si comenteaza
Apendicita ar putea fi diagnosticata printr-un test de urina. Apendicita, una dintre cele mai fecvente urgente chirurgicale abdominale la copii, ar putea fi diagnosticata din timp printr-o detectare in urina a[...]

citeste si comenteaza
Coada calului, planta care combate infectiile. Coada calului se gaseste pe campuri, in paduri si liziere. Pentru a se folosi ca planta medicinala, se taie la cinci centimetri de la sol dupa care se usuca la umbra,[...]

citeste si comenteaza
Osteofitele sunt niste excrescente osoase care se formeaza la nivelul oaselor. Osteofitele mai sunt cunoscute si sub numele de “ciocuri de papagal”. Osteofitele pot cauza uzura si durere daca fac compresie pe[...]

citeste si comenteaza
In prezent dictionarul medical contine 1920 termeni medicali si expresii din domeniul medical

Pana in prezent s-au cautat in dictionar 11899 cuvinte dintre care 0 astazi.
Asaltul Lupilor | Cursa cu obstacole